Quels sont les principaux symptômes du cancer du sein?

Les symptômes du cancer du sein n'apparaissent généralement pas aux premiers stades de la maladie. La prévention est donc importante

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Les symptômes du cancer du sein n'apparaissent généralement pas aux premiers stades de la maladie, la prévention est donc importante. Comprendre et savoir prévenir:

Cancer du sein

Le cancer survient lorsque des mutations dans les gènes qui régulent la croissance cellulaire se produisent. Ces mutations entraînent une multiplication incontrôlée des cellules. Dans le cas du cancer du sein, des cellules cancéreuses apparaissent dans les lobules mammaires. Les lobules sont les glandes qui produisent le lait et les canaux sont les voies qui acheminent le lait des glandes vers le mamelon. Le cancer peut également survenir dans le tissu adipeux ou le tissu conjonctif fibreux du sein.

Les cellules cancéreuses non contrôlées envahissent souvent d'autres tissus mammaires sains et peuvent se déplacer vers les ganglions lymphatiques sous les bras. Les ganglions lymphatiques sont une voie principale qui aide les cellules cancéreuses à se déplacer vers d'autres parties du corps.

Dans les premiers stades, le cancer du sein peut ne présenter aucun symptôme. Dans de nombreux cas, une tumeur peut être trop petite pour être ressentie, mais une anomalie peut encore être observée à la mammographie. Si une tumeur peut être ressentie, le premier signe est généralement une nouvelle bosse dans le sein qui n'existait pas auparavant. Cependant, tous les nodules ne sont pas cancéreux.

Chaque type de cancer du sein peut provoquer une variété de symptômes. Beaucoup de ces symptômes sont similaires, mais certains peuvent être différents. Les symptômes des cancers du sein les plus courants comprennent:

Masse mammaire ou épaississement des tissus différents des tissus environnants et récemment développés;
Douleur mammaire;
Peau rouge et piquée sur la poitrine;
Gonflement du sein;
Écoulement du mamelon autre que le lait maternel;
Mamelon saignant;
Peler la peau du mamelon ou du sein;
Changement soudain et inexpliqué de la forme ou de la taille du sein;
Mamelon inversé;
Changements dans l'apparence de la peau du sein;
Bosse ou gonflement sous le bras.

Si vous ressentez l'un de ces symptômes, cela ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer du sein. Des douleurs thoraciques ou l'apparition d'une masse mammaire peuvent être des symptômes d'un kyste bénin. Néanmoins, si vous trouvez une bosse dans le sein ou d'autres symptômes, n'hésitez pas à consulter un médecin.

Types de cancer du sein

Il existe plusieurs types de cancer du sein, et ils sont divisés en catégories: «invasif» et «non invasif» ou in situ . Alors que le cancer invasif s'est propagé des canaux ou glandes mammaires à d'autres parties du sein, le cancer non invasif ne s'est pas propagé à partir du tissu d'origine.

Ces deux catégories sont utilisées pour décrire les types les plus courants de cancer du sein, notamment:

Carcinome canalaire in situ . Le carcinome canalaire in situ est une affection non invasive. Les cellules cancéreuses sont confinées aux canaux mammaires et n'ont pas envahi les tissus mammaires environnants;
Carcinome lobulaire in situ . Le carcinome lobulaire in situ est un cancer qui se développe dans les glandes laitières du sein. Les cellules cancéreuses n'ont pas envahi les tissus environnants;
Carcinome canalaire invasif. Le carcinome canalaire invasif est le type de cancer du sein le plus courant. Il commence dans les canaux lactifères puis envahit les tissus proches du sein. Une fois que le cancer du sein s'est propagé aux tissus à l'extérieur des canaux lactifères, il peut commencer à se propager à d'autres organes et tissus voisins;
Carcinome lobulaire invasif. Le carcinome lobulaire invasif se développe d'abord dans les lobes du sein et envahit les tissus voisins.

D'autres types moins courants de cancer du sein comprennent:

Maladie de Paget du mamelon. Ce type de cancer du sein commence dans les conduits du mamelon, mais à mesure qu'il se développe, il commence à affecter la peau et l'aréole du mamelon;
Tumeur phyllode. Ce type très rare de cancer du sein se développe dans le tissu conjonctif du sein. Bien que la plupart soient bénins, certains sont cancérigènes;
Angiosarcome. C'est un cancer qui se développe dans le sang ou les vaisseaux lymphatiques du sein.

Le type de cancer que vous avez détermine vos options de traitement, ainsi que votre issue probable à long terme.

Cancer du sein inflammatoire

Le cancer du sein inflammatoire est un type de cancer du sein rare mais agressif. Il représente 1 à 5% de tous les cas de cancer du sein. Dans ce scénario, les cellules bloquent les ganglions lymphatiques près des sinus et les vaisseaux lymphatiques sont incapables de se drainer correctement. Dans le cancer du sein inflammatoire, le sein gonfle, devient rouge et très chaud. Le sein cancéreux peut ne pas avoir de grosseur, mais il a de petits trous semblables à une peau d'orange. Ce type de cancer du sein peut être très agressif car il évolue rapidement. Pour cette raison, il est important de consulter un médecin immédiatement après l'apparition de ces symptômes.

Cancer du sein triple négatif

Le cancer du sein trinégatif est une autre maladie rare, touchant seulement 10 à 20% des personnes atteintes d'un cancer du sein. Pour être diagnostiquée comme un cancer du sein triple négatif, une tumeur doit présenter les trois caractéristiques suivantes:

Les récepteurs aux œstrogènes sont absents. Ce sont des récepteurs dans les cellules qui se lient à l'hormone œstrogène. Si une tumeur a des récepteurs aux œstrogènes, les œstrogènes peuvent stimuler la croissance du cancer;
Les récepteurs de la progestérone font défaut. Ces récepteurs sont des cellules qui se lient à l'hormone progestérone. Si une tumeur a des récepteurs de progestérone, la progestérone est responsable de la croissance du cancer;
Il n'a pas de protéines HER2 supplémentaires à sa surface. HER2 est une protéine qui alimente la croissance du cancer du sein.

Si une tumeur répond à ces trois critères, elle est qualifiée de cancer du sein triple négatif. Ce type a tendance à se développer et à se propager plus rapidement que les autres types de cancer du sein. Le cancer du sein tri-négatif est difficile à traiter car l'hormonothérapie n'est pas efficace.

Cancer du sein métastatique

Le cancer du sein métastatique est un autre nom du cancer du sein de stade 4. C'est un cancer du sein qui se propage à travers le sein et d'autres parties du corps, comme les os, les poumons ou le foie.

Cancer du sein masculin

Bien qu'en moindre quantité, les hommes ont des tissus mammaires comme les femmes. Par conséquent, bien que cela soit rare, ils peuvent également présenter un cancer du sein, tout aussi grave.

Images de cancer du sein

Le site Web Healthline a sélectionné une galerie de photos du cancer du sein que vous pouvez consulter. Si vous êtes préoccupé par une tache ou un changement au sein, il peut être utile de jeter un œil à ces images.

Stades du cancer du sein

Le cancer du sein peut être divisé en stades, en fonction de la taille de la ou des tumeurs et de son étendue. Les cancers de grande taille et / ou qui ont envahi les tissus ou organes voisins sont à un stade plus élevé que les petits cancers et / ou qui sont encore contenus dans le sein. Pour poser un diagnostic de cancer du sein, le médecin ou le médecin doit savoir:

Que le cancer soit invasif ou non invasif
Quelle est la taille de la tumeur
Si les ganglions lymphatiques sont impliqués
Si le cancer s'est propagé aux tissus ou organes voisins

Diagnostic du cancer du sein

Pour déterminer si vos symptômes sont causés par un cancer du sein ou une maladie bénigne du sein, votre médecin effectuera un examen physique approfondi en plus d'un examen des seins. Ils peuvent également commander un ou plusieurs tests de diagnostic pour vous aider à comprendre ce qui cause vos symptômes.

Les tests qui peuvent aider à diagnostiquer le cancer du sein comprennent:

Mammographie. La façon la plus courante de voir sous la surface du sein est un examen d'image appelé mammographie. De nombreuses femmes âgées de 40 ans ou plus reçoivent une mammographie annuelle pour rechercher un cancer du sein. Si votre médecin soupçonne que vous avez une tumeur ou un emplacement suspect, il vous demandera également une mammographie. Si une zone anormale est vue sur votre mammographie, votre médecin peut demander des tests supplémentaires;
Ultrason. Une échographie mammaire utilise des ondes sonores pour créer une image des tissus profonds du sein. Une échographie peut aider le médecin à faire la distinction entre une masse solide, telle qu'une tumeur, et un kyste bénin.

Il peut également suggérer des examens comme l'IRM ou la biopsie mammaire

Biopsie mammaire

Si votre médecin soupçonne un cancer du sein, il peut demander une mammographie et une échographie. Si les deux tests ne peuvent pas dire à votre médecin si vous avez un cancer, il peut faire un test appelé biopsie mammaire.

Au cours de ce test, il prélèvera un échantillon de tissu de la zone suspecte pour le tester.

Traitement du cancer du sein

Le stade du cancer du sein, la mesure dans laquelle il a envahi (le cas échéant) et la taille de la tumeur jouent tous un rôle important dans la détermination du type de traitement dont vous aurez besoin.

Pour commencer, votre médecin diagnostiquera la taille, le stade et le degré du cancer (sa probabilité de se développer et de se propager). Après cela, vous pouvez décider de vos options de traitement. La chirurgie est le traitement le plus courant. Mais de nombreuses femmes ont des traitements supplémentaires, tels que la chimiothérapie, la thérapie ciblée, la radiothérapie ou l'hormonothérapie.

Chirurgie

Plusieurs types de chirurgie peuvent être utilisés pour éliminer le cancer du sein, notamment:

La tumorectomie. Cette procédure supprime la tumeur et certains tissus environnants, laissant le reste du sein intact;
Mastectomie. Dans cette procédure, un chirurgien enlève un sein entier. Dans une double mastectomie, les deux seins sont enlevés;
Biopsie du nœud sentinelle. Cette chirurgie supprime certains des ganglions lymphatiques qui drainent la tumeur. Ces ganglions lymphatiques seront testés. S'ils n'ont pas de cancer, vous n'aurez peut-être pas besoin de chirurgie supplémentaire pour enlever plus de ganglions lymphatiques;
Dissection des ganglions lymphatiques axillaires. Si les ganglions lymphatiques prélevés lors d'une biopsie des ganglions sentinelles contiennent des cellules cancéreuses, votre médecin peut retirer d'autres ganglions lymphatiques;
Mastectomie prophylactique controlatérale. Bien que le cancer du sein puisse être présent dans un seul sein, certaines femmes choisissent de subir une mastectomie prophylactique controlatérale. Cette chirurgie supprime le sein sain pour réduire le risque de développer à nouveau un cancer du sein.

Radiothérapie

Avec la radiothérapie, des faisceaux de rayonnement de haute puissance sont utilisés pour cibler et tuer les cellules cancéreuses. La plupart des traitements de radiothérapie utilisent des rayonnements externes. Cette technique utilise une grande machine à l'extérieur du corps.

Les progrès du traitement du cancer ont également permis aux médecins d'irradier le cancer de l'intérieur du corps. Ce type de radiothérapie est appelé curiethérapie. Pour effectuer la curiethérapie, les chirurgiens placent des graines radioactives, ou de petites boules, à l'intérieur du corps, à proximité du site de la tumeur. Les graines y restent pendant une courte période et travaillent à détruire les cellules cancéreuses.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement médicamenteux utilisé pour détruire les cellules cancéreuses. Certaines personnes peuvent subir une chimiothérapie seules, mais ce type de traitement est souvent utilisé en conjonction avec d'autres traitements, en particulier la chirurgie.

Dans certains cas, les médecins préfèrent administrer aux patients une chimiothérapie avant la chirurgie. L'espoir est que le traitement réduira la tumeur et que la chirurgie n'aura pas besoin d'être aussi invasive. La chimiothérapie a de nombreux effets secondaires indésirables; par conséquent, discutez de vos préoccupations avec votre médecin avant de commencer le traitement.

Thérapie hormonale

Si votre type de cancer du sein est sensible aux hormones, votre médecin peut initier un traitement hormonal. L'œstrogène et la progestérone, deux hormones féminines, peuvent stimuler la croissance des tumeurs cancéreuses du sein. L'hormonothérapie agit en bloquant la production de ces hormones par l'organisme ou en bloquant les récepteurs hormonaux dans les cellules cancéreuses. Cette action peut aider à ralentir et éventuellement à arrêter la croissance du cancer.

Médicaments

Certains traitements sont conçus pour attaquer des anomalies ou des mutations spécifiques dans les cellules cancéreuses. Prendre un médicament par votre médecin peut aider à ralentir la croissance du cancer.

Soins du cancer du sein

Si vous remarquez une bosse ou une tache inhabituelle sur votre sein ou si vous présentez d'autres symptômes de cancer du sein, prenez rendez-vous avec votre médecin. Si le problème est un cancer, n'oubliez pas qu'un traitement précoce est la clé. Le cancer du sein précoce peut généralement être traité et guéri s'il est détecté assez rapidement. Plus le cancer du sein se développe longtemps, plus le traitement sera difficile.

Si vous avez déjà reçu un diagnostic de cancer du sein, n'oubliez pas que les traitements contre le cancer continuent de s'améliorer, tout comme les résultats. Alors, suivez votre plan de traitement et restez optimiste.

Comment maintenir l'optimisme avec sept conseils

Facteurs de risque du cancer du sein

Il existe plusieurs facteurs de risque qui augmentent les chances de développer un cancer du sein. Cependant, avoir l'un de ceux-ci ne signifie pas que vous développerez définitivement la maladie. Les facteurs de risque du cancer du sein comprennent:

Âge. Le risque de développer un cancer du sein augmente avec l'âge. La plupart se trouvent chez les femmes de plus de 55 ans;
Boire de l'alcool. Boire des quantités excessives d'alcool augmente votre risque;
Tissu mammaire dense. Le tissu mammaire dense rend difficile la lecture des mammographies. Il augmente également le risque de cancer du sein;
Genre. Les femmes blanches sont 100 fois plus susceptibles de développer un cancer du sein que les hommes blancs, et les femmes noires sont 70 fois plus susceptibles de développer un cancer du sein que les hommes noirs;
Les gènes. Les femmes qui ont des mutations dans les gènes BRCA1 et BRCA2 sont plus susceptibles de développer un cancer du sein. D'autres mutations génétiques peuvent également affecter votre risque;
Menstruations précoces. Si vous avez eu vos premières règles avant l'âge de 12 ans, vous présentez un risque accru de cancer du sein;
Avoir accouché à un âge avancé. Les femmes qui n'ont pas leur premier enfant avant l'âge de 35 ans courent un risque accru de cancer du sein;
Thérapie hormonale. Les femmes qui ont pris ou qui prennent des œstrogènes et progestérone après la ménopause pour réduire leurs symptômes ménopausiques courent un risque accru de cancer du sein;
Risque hérité. Si une proche parente a eu un cancer du sein, vous courez un risque accru de le développer. Cela comprend votre mère, votre grand-mère, votre sœur ou votre fille. Si vous n'avez pas d'antécédents familiaux de cancer du sein, vous pouvez quand même développer un cancer du sein. En fait, la plupart des femmes qui la développent n'ont pas d'antécédents familiaux de la maladie;
Début de la ménopause tardive. Les femmes qui ne commencent la ménopause qu'à l'âge de 55 ans sont plus susceptibles de développer un cancer du sein;
Ne pas tomber enceinte. Les femmes qui ne sont jamais tombées enceintes sont plus susceptibles de développer un cancer du sein;
Cancer du sein antérieur. Si vous avez eu un cancer du sein dans un sein, il existe un risque accru de développer un cancer du sein dans l'autre sein ou dans une autre zone du sein précédemment affecté.

Taux de survie au cancer du sein

Les taux de survie au cancer du sein varient considérablement en fonction de nombreux facteurs. Deux des facteurs les plus importants sont le type de cancer que vous avez et le stade du cancer au moment où vous recevez un diagnostic. D'autres facteurs peuvent jouer un rôle, notamment votre âge, votre sexe et votre race.

La bonne nouvelle est que les taux de survie au cancer du sein s'améliorent. Selon l'ACS, en 1975, le taux de survie à 5 ans pour le cancer du sein chez la femme était de 75,2%. Mais pour les femmes diagnostiquées entre 2008 et 2014, il était de 90,6%. Les taux de survie à cinq ans pour le cancer du sein diffèrent selon le stade du diagnostic, allant de 99% pour les cancers de stade précoce à 27% pour les cancers avancés et métastatiques.

Prévention du cancer du sein

Bien qu'il existe des facteurs de risque que vous ne pouvez pas contrôler, suivre un mode de vie sain, avoir des examens réguliers et prendre les mesures préventives recommandées par votre médecin peuvent aider à réduire votre risque de développer un cancer du sein.

Mode de vie

Le mode de vie peut affecter votre risque de cancer du sein. Les femmes obèses, par exemple, sont plus à risque de le développer. Maintenir une alimentation saine et faire plus d'exercice peut vous aider à perdre du poids et à réduire vos risques.

Boire de l'alcool augmente également votre risque. Une étude a révélé que même une seule dose par jour augmente le risque de cancer du sein. Si vous buvez de l'alcool, parlez à votre médecin de la quantité qu'il vous recommande.

Dépistage du cancer du sein

Des mammographies régulières peuvent ne pas prévenir le cancer du sein, mais elles peuvent aider à réduire les chances qu'il ne soit pas détecté. L'ACS fournit les recommandations générales suivantes pour les mammographies:

Femmes de 40 à 44 ans: une mammographie annuelle est facultative.
Femmes de 45 à 54 ans: une mammographie annuelle est recommandée.
Femmes de 55 ans et plus: une mammographie est recommandée tous les 1 ou 2 ans, à condition que vous soyez bien et que vous prévoyez vivre encore 10 ans ou plus.

Ce ne sont que des lignes directrices. Les recommandations spécifiques pour les mammographies sont différentes pour chaque femme; par conséquent, parlez-en à votre médecin pour savoir si vous devez subir des mammographies régulières.

Traitement préventif

Certaines femmes présentent un risque accru de cancer du sein en raison de facteurs héréditaires. Si vous découvrez que vous en avez, discutez des mesures préventives que vous pouvez prendre avec votre médecin pour réduire votre risque de développer un cancer du sein. Ces étapes peuvent inclure une mastectomie prophylactique (ablation chirurgicale d'un sein).

Examen mammaire

En plus des mammographies, les examens des seins sont une autre façon de rechercher des signes de cancer du sein.

Auto-examens

De nombreuses femmes font un auto-examen des seins. Il est préférable de passer cet examen une fois par mois, le même jour chaque mois. L'examen peut vous aider à vous familiariser avec l'apparence et la sensation de vos seins, afin que vous soyez conscient de tout changement qui se produit.

Cependant, gardez à l'esprit que l'ACS considère ces examens comme facultatifs, car les recherches actuelles n'ont pas montré un avantage clair des examens physiques, effectués à domicile ou par un médecin.

Examen effectué à l'hôpital

Les mêmes directives pour les auto-examens fournies ci-dessus sont valables pour les examens des seins effectués par votre médecin ou un autre professionnel de la santé. Ils ne vous feront pas de mal et votre médecin pourra faire un examen des seins lors de votre visite annuelle.

Si vous présentez des symptômes qui vous préoccupent, il est judicieux de demander à votre médecin de vous faire un examen des seins. Pendant l'examen, elle vérifiera vos seins pour déceler des taches anormales ou des signes de cancer du sein. Il peut également vérifier d'autres parties de votre corps pour voir si les symptômes que vous ressentez peuvent être liés à une autre condition.