Un nouveau traitement réduit la douleur chez les patients atteints de fibromyalgie

L'équipement développé au Centre de recherche en optique et photonique, avec des applications simultanées de laser et d'ultrasons, a une action analgésique et anti-inflammatoire

Étude de traitement de la fibromyalgie

Image: Photo de l'équipement développé par le Centre de recherche en optique et photonique. Photo: Divulgation

Un nouvel appareil, qui permet l'émission combinée de laser de faible intensité et d'ultrasons thérapeutiques, a considérablement réduit la douleur des patients atteints de fibromyalgie.

L'application sur les paumes, et non sur les points douloureux disséminés dans tout le corps, montre une action analgésique et anti-inflammatoire plus importante. En raison de la réduction de la douleur, les patients ont également eu une amélioration du sommeil, de la capacité à effectuer les tâches quotidiennes et de la qualité de vie dans son ensemble.

Dans un article publié dans le Journal of Novel Physiotherapies , des chercheurs du Centre de Recherche en Optique et Photonique (CEPOF) - un Centre de Recherche, d'Innovation et de Diffusion (CEPID) soutenu par la FAPESP - décrivent l'application simultanée du laser et des ultrasons pendant trois minutes dans la paume de la main des patients atteints de fibromyalgie, dans un traitement total de 10 séances, deux fois par semaine.

«Il y a deux innovations dans la même étude: l'équipement et le protocole de traitement. En réalisant l'émission combinée d'ultrasons et de laser, nous sommes en mesure de normaliser le seuil de douleur du patient. Le traitement de la paume, en revanche, s'oppose au type de soins pratiqués aujourd'hui, très focalisés sur les points douloureux », a déclaré Antônio Eduardo de Aquino Junior, chercheur à l'Institut de physique de São Carlos (IFSC) à l'Université de São Paulo (USP), l'un des auteurs de l'article.

Dans l'étude, supervisée par Vanderlei Salvador Bagnato, professeur titulaire et directeur de l'IFSC-USP, 48 femmes âgées de 40 à 65 ans atteintes de fibromyalgie ont été divisées en six groupes de huit dans l'unité de recherche clinique, un partenariat IFSC avec Santa Casa de Misericórdia de São Carlos.

Trois groupes ont reçu des émissions laser, des ultrasons ou la combinaison d'ultrasons et de laser dans la région du muscle trapèze. Les trois autres groupes se sont concentrés sur les paumes du traitement.

Les résultats ont montré que le traitement effectué sur les mains était plus efficace pour les trois types de techniques et que le traitement associant laser et ultrasons offrait des améliorations significatives aux patients. L'évaluation des résultats avec chaque type d'application était basée sur des protocoles tels que le questionnaire d'impact de la fibromyalgie (FIQ) et l'échelle visuelle analogique (EVA).

Dans la comparaison entre l'échographie, le laser et l'échographie appliquée au muscle trapèze, il y avait un pourcentage de différence de 57,72% dans l'amélioration de la fonctionnalité et de 63,31% dans la réduction de la douleur pour le groupe échographie. Dans la comparaison entre le traitement sur le muscle trapèze et la paume des mains par échographie, il y avait une différence de 75,37% de réduction de la douleur pour le traitement axé sur les paumes.

Points d'appel d'offres

L'idée de tester les effets du nouvel équipement dans des applications dans la région de la main est née de l'examen de la littérature scientifique.

«Des études antérieures ont indiqué que les patients atteints de fibromyalgie ont plus de neurorécepteurs à proximité des vaisseaux sanguins des mains. Certains patients ont même des points rouges dans cette région. Pour cette raison, nous avons changé d'orientation et testé l'action directe sur ces cellules sensorielles des mains et pas seulement sur les soi-disant points de déclenchement de la douleur, comme le muscle trapèze, une région normalement de grande douleur pour les patients atteints de fibromyalgie », a déclaré Juliana da Silva Amaral Bruno, physiothérapeute. et premier auteur de l'étude.

L'étude a montré que l'action sur les mains a entraîné tous les points douloureux sur le corps des patients. Le même groupe a publié un autre article, également dans le Journal of Novel Physiotherapies , sur une étude de cas sur l'application de l'équipement aux points douloureux. Bien que les résultats de cette première étude aient été satisfaisants, il n'a pas été possible de réduire globalement la douleur des patients.

«Les résultats de l'application des ultrasons et du laser combinés dans les points douloureux, comme le muscle trapèze, ont été extrêmement positifs, mais ils n'ont pas pu atteindre les autres innervations principales touchées par la maladie. Le traitement sur la paume, en revanche, a eu un résultat global, en restaurant la qualité de vie des patients et, bien sûr, en éliminant la douleur », a déclaré Bruno.

Selon l'étude, la normalisation du flux sanguin périphérique et cérébral des zones sensibles des mains favorise, tout au long des séances, la normalisation du seuil de douleur du patient.

"Il est important de se rappeler qu'il ne s'agit pas d'un remède, mais d'une forme de traitement dans laquelle il n'est pas nécessaire d'utiliser des médicaments", a déclaré Aquino à Agência FAPESP.

La fibromyalgie est une maladie chronique invisible qui touche 3% à 10% de la population mondiale, survenant plus fréquemment chez les femmes. Malgré la douleur constante dans presque tout le corps, les patients ne présentent pas de blessure, d'inflammation ou de dégénérescence des tissus. La maladie est également impliquée dans deux autres mystères: la cause est encore inconnue, et encore moins le remède.

Le traitement standard est basé sur la pratique de l'activité physique, des anti-inflammatoires, des analgésiques et de la thérapie psychologique, car les patients éprouvent généralement encore une fatigue extrême, des difficultés de concentration, des étourdissements, une dépression et de l'anxiété.

Selon Aquino, le nouvel équipement qui permet l'émission combinée d'ultrasons et de laser devrait arriver sur le marché début 2019. Il est actuellement testé par les chercheurs du CEPOF pour d'autres pathologies.

«Nous faisons des tests sur l'arthrose, sur le genou, la main et le pied et le résultat est également intéressant. D'autres projets sont en cours de mise en place pour d'autres maladies », a déclaré le chercheur.