La condition entraîne un dysfonctionnement de la production d'hormones thyroïdiennes, mais un traitement
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L'hyperthyroïdie est la production excessive d'hormones produites par la glande thyroïde, responsables du maintien de la fonction d'organes importants tels que le cœur, le cerveau, le foie et les reins.
Aussi appelée «thyroïde hyperactive», la maladie est plus fréquente chez les femmes âgées de 20 à 40 ans, mais elle peut toucher n'importe qui, même les nouveau-nés - la soi-disant hyperthyroïdie congénitale.
Qu'est-ce qui cause
La cause la plus fréquente d'hyperthyroïdie chez les adultes est la maladie de Graves - le système immunitaire attaque et endommage la thyroïde, la faisant grossir, stimulant la glande à produire un excès d'hormones T3 et T4. C'est une maladie chronique (qui persiste sur le long terme) et survient plus fréquemment chez les personnes qui ont des proches ayant des antécédents de problèmes thyroïdiens.
D'autres causes possibles (beaucoup moins fréquentes) d'hyperthyroïdie comprennent:- Nodules thyroïdiens: tumeurs de la glande thyroïde, qui peuvent sécréter un excès d'hormones thyroïdiennes.
- Thyroïdite subaiguë: inflammation douloureuse de la thyroïde généralement causée par des virus.
- Thyroïdite lymphocytaire: inflammation non douloureuse causée par l'infiltration de lymphocytes (un type de globule blanc du système immunitaire) dans la thyroïde.
- Thyroïdite post-partum: thyroïdite qui se développe peu après l'interruption de grossesse
Symptômes
Au début de la maladie ou dans sa forme la plus bénigne, les symptômes ne sont pas facilement reconnaissables. Parfois, il peut y avoir une sensation d'inconfort et de faiblesse. Cependant, l'hyperthyroïdie est potentiellement grave et peut être fatale.Dans les cas les plus développés, les symptômes de l'hyperthyroïdie sont:
- Accélération de la fréquence cardiaque (plus de 100 par minute);
- Irrégularité de la fréquence cardiaque, en particulier chez les patients de plus de 60 ans;
- Nervosité, anxiété et irritation;
- Des mains tremblantes et transpirantes;
- Perte d'appétit;
- Intolérance aux températures chaudes;
- Transpiration;
- Perte de cheveux et / ou faiblesse du cuir chevelu;
- Croissance rapide des ongles, avec tendance à peler;
- Faiblesse musculaire, en particulier dans les bras et les cuisses;
- Intestins lâches;
- Perte de poids;
- Menstruations irrégulières;
- Augmentation de la probabilité d'avortement;
- Regard;
- Yeux saillants (bombés), avec ou sans vision double (chez les patients atteints de la maladie de Graves);
- Perte accélérée de calcium des os, avec un risque accru d'ostéoporose et de fractures.
Diagnostic
Pour diagnostiquer l'hyperthyroïdie, des tests physiques et sanguins sont effectués. La maladie est confirmée lorsque les taux de T4 et T3 sont supérieurs à la normale et que le taux de TSH est inférieur à la référence.
Pour déterminer le type d'hyperthyroïdie, un test d'absorption d'iode radioactif est nécessaire pour mesurer la quantité d'iode absorbée par la thyroïde. Des images thyroïdiennes peuvent également être demandées afin de vérifier leur taille et la présence éventuelle de nodules.
Traitement
Le traitement de l'hyperthyroïdie dépend de chaque cas. L'âge, le type d'hyperthyroïdie, l'allergie aux médicaments (utilisés pour traiter l'hyperthyroïdie), la gravité de la maladie et les maladies préexistantes sont les principaux facteurs qui déterminent le traitement approprié.
Les médicaments utilisés empêcheront essentiellement l'utilisation de l'iode par la thyroïde, ce qui réduira les taux d'hormones thyroïdiennes circulant dans le sang. En effet, l'iode est essentiel à la synthèse de T3 et T4 et, en son absence, la thyroïde ne pourra pas les produire en excès, générant la nécessaire réduction de la production hormonale.
Une autre façon de traiter l'hyperthyroïdie consiste à utiliser de l'iode radioactif. Ce traitement guérit la maladie, mais détruit généralement complètement la thyroïde, obligeant la personne à prendre des hormones thyroïdiennes jusqu'à la fin de sa vie.
L'ablation chirurgicale de la thyroïde est une autre solution permanente, mais elle présente un risque de lésion des glandes parathyroïdes (qui contrôlent les taux de calcium dans le corps) et des nerfs du larynx (cordes vocales). Ce type de traitement n'est recommandé que lorsque les médicaments ou la thérapie à l'iode radioactif ne sont pas appropriés.
Les bêtabloquants peuvent également être utilisés pour traiter l'hyperthyroïdie. Ces médicaments (comme l'aténolol) n'abaissent pas les taux d'hormones thyroïdiennes, mais ils peuvent contrôler des symptômes graves, tels qu'une fréquence cardiaque rapide, des tremblements et de l'anxiété.
Si vous avez déjà été traité pour une hyperthyroïdie ou êtes sous traitement, pensez à consulter régulièrement votre médecin afin que la maladie soit surveillée. Les taux d'hormones thyroïdiennes doivent être normaux et les os doivent recevoir suffisamment de calcium pour garder les os solides.
